세계의 여러 나라들은 자신의 고유 의학지식을 세계적으로 표준화하고 선점하기 위해 많은 노력을 기울이고 있다. 그중에서도 동양의학의 한 부류인 중국의 중의약은 주변의 동양국가 중에서 가장 활발하게 홍보하고 발전시키고자 노력하고 있는 학문 중 하나이다. 중의약의 발전을 위해서 중국정부는 중의약에 대한 교육, 중의약 자원 등의 통계를 정리하여 체계화된 정보를 대외적으로 공개하고 있다. 이러한 조치는 동양의학 분야에서 자신의 중의약을 선점하면서 비슷한 동양의 한국의 한의학(韓醫學), 일본의 화한의학(和漢醫學)으로부터 보호하기 위한 노 력으로 볼 수 있다. 중의약을 보호하기 위한 각종 정책을 편성하는 보호기구로 중국정부는 1988년에 중의약의 전반적인 정책을 다루는 중국중의약관리국¹⁾을 조직하였다.

중국중의약관리국은 중의약의 현황을 분석하여 매해 중의약 관련 통계자료를 발표하고 발표된 정보를 기반으로 새로운 정책을 편성하고 있는데 이러한 중의약 통계자료가 바로 전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)²⁾이다. 전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)의 내용을 보면, 1999년부터 2007년까지의 자료에서 구성적 측면과 내용적인 측면에서는 매년 약 140여개 항목을 선정하여 구축하여 웹상에서 공개하고 있으며 홍콩, 마카오, 대만 등의 통계를 제외한 중국대륙의 중의약 통계만 연구대상에 포함된다. 전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)의 통계자료는 중국의 위생부, 교육부, 과학기술부의 자료를 근거로 작성된 통계이므로 중국정부의 주요기관에서 발표하는 자료로서 연구대상으로서의 가치가 높다고 판단하였다.

이에, 본 논문에서는 중의약 정책수립 및 집행, 관련 산업, 연구개발 등에서 중요한 근거를 제시하여 주는 전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)의 구성 체계와 내용분석을 통해 중의약의 흐름을 파악하였다. 또한 전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)을 기준으로 각 분야별에 대한 통계가 어떤 체계로 구성되어 있는지에 대해서 분석해보고자 하였다.

전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)을 분석하기 위한 방법으로 2002부터 2006년까지 5년간의 데이터 전체에 대해서 국역화작업을 하였다. 해마다 발표되는 항목들이 약간씩 변경되어 데이터에 대한 정확한 분석을 위하여 각각의 데이터에 코드번호를 부여하여 각 데이터의 변화추이를 살펴보았다.

특히, 2007년도 통계는 중국 위생부에서 만든 [2007？家？生？？？査制度]의 규정으로 인해 기존의 2002년∼2006년까지와의 구성 체계가 차이를 보이고 있으므로, 2002년∼2006년 통계와 2007년도 통계에 대해서는 별도로 구성 체계별, 코드별, 연도별 구축건수로 구분하여 비교하였다.

2) 중국중의약관리국에서 발표하는 통계데이터는 중국의 위생부, 교육부, 과학기술부의 통계자료를 근거로 작성되며, 홍콩, 마카오, 대만 등의 자료는 제외된다.      1) 중국중의약관리국은 중국 정부 산하기관으로, 중의약의 전반적인 정책을 다룬다.

전국중의약통계적편은 1988년 5월에 중국북경에 설립된 국가중의약관리국에서 매해 발표하는 중의약 전반에 대한 통계데이터이다. 중의자원을 비롯한 약 200여 항목의 데이터를 수집 및 가공하여 중의약 정책을 반영하고 있으며 홍콩, 마타오, 대만을 제외한 중국 본토의 모든 중의약 자료를 수집하여 1999년부터 2007년까지의 통계데이터를 웹상에서도 공개하고 있다. 수집된 자료에 대한 발표시기는 해마다 정확하지 않고 유동적이긴 하지만 정기적으로 공개하여 중의약의 변화를 엿볼 수 있다.

전국중의약통계적편을 발행하는 국가중의약관리국은 중의약 연구개발 뿐만 아니라 중의약과 연관된 모든 사항을 관장하는 기구이다. 주요업무로는 중의학과 서양의학 및 민족의학과의 통합 및 연구개발 정책 및 가이드라인 구축과 중의 의료, 보건, 중약, 간호인력의 자격기준 제정 및 관리감독 그리고, 중의의료, 중의약 연구개발, 중의교육기구에 대한 관리감독 및 업무지도를 하며 의료, 간호, 연구개발에 대한 행정적지원 및 관리감독 등 중의약의 표준화와 국제협력을 통한 세계화 추진에 목표를 두고 있다.

연도별 구축항목의 파일수를 보면 데이터구조가 큰 변화가 없이 지속되어 오다가, 2007년에 갑자기 증가한 것을 볼 수 있다. 2007년도 데이터는 전년 대비 항목 수가 약66% 증가한 것을 알 수 있다. 2005년도 중의 사업비의 항목건수가 6개인 것은 2004년도에 발표되지 않았던 중의사업비 항목 3개를 2005년에 함께 발표하였다(<표 1> 참조).

전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)은 중의자원, 중의의료기구 운영 및 서비스, 중의교육, 중의약과학연구(R&D), 중의사업비로 5개 대분류를 구성하고 있으며 분류체계는 다음과 같다.

가. 중의자원

중의자원은 <표 2>에서 보는 바와 같이 중의기구의 침상수, 인원수, 인원구성, 증감현황 및 각 지역의 구체적인 현황 등에 대해서 구성하고, 중의약 자원의 총체적인 현황 및 자원의 이용효율에 대해서 반영해 놓았다. 중분류에서는 전국의 규모와 지방의 규모를 비교하였으며, 소분류에서는 중의병원, 중서의결합 병원, 민족의병원에 대한 인원수, 인원의 구성, 인원의 증감현황 및 기구수, 침상수 그리고 자원의 증감현황으로 구성되어 있다.

나. 중의 의료기구 운영 및 서비스

중의의료기구는 <표 3>에서 보는 바와 같이 운영 및 서비스는 주로 중의의료기구의 병상 사용현황, 진료 업무현황, 사회와 경제효익 등에 대해서 종합병원과 비교하여 구성하고, 중국 의료기구의 전체적인 현황과 종합병원간에 존재하는 차이에 대해서 반영하고 있다. 이는 경제적 효익과 서비스 현황에 대해 전국적인 규모와 지방, 그리고 도심을 기준으로 비교해 볼 수 있어 서비스의 편중과 균형적인 정책수립에 기초자료로 이용된다.

다. 중의교육

중의교육은 <표 4>의 중의교육 구성 체계에서 보는 바와 같이 전국의 고등중의약학교의 학생현황, 교사인력의 역량 및 고정자산 등으로 구성하고, 중국의 고등중의약 교육의 전체 현황을 정리하여 놓았다. 소분류에서는 학생, 교사, 자산으로 분류하여 정리하였고, 세 분류에서는 학생별로 학력에 대한 구분을 하였고, 교사는 직급, 학력, 연령으로 구분하였다. 또한 학교별 자산에 대한 비교를 위해 규모별로 정리하였다.

라. 중의약 과학연구(R&D)

중의약과학연구(R&D)는 2002년부터 2006년과 2007년의 구성 체계가 약간 다르게 정리되어 있다. <표 5>는 2002∼2006년에 대한 중의약 과학연구에 대한 구성 체계로 전국 중의약 과학연구 기구와 현에 속한 R&D 기구의 인원, 설비, 기술, 기본현황, 연구과제, 경제현황 등으로 구성하였고, <표 6>의 2007년의 구성 체계를 보면, 과학연구 및 기술개발기구, 과학기술정보 및 문헌기구, 중의약 과학연구 (R&D) 활동조직, 현에 속하는 R&D기구로 구분하여 2007년 이전의 구성 체계와 많은 변화를 보인다.

이전의 구성 체계와 비교해 보면, 2007년에는 과학연구와 기술개발에 비중이 커진 것을 알 수 있으며, 과학기술정보나 문헌에서 발췌된 의학정보에 대한 관심도가 증가한 것을 볼 수 있다. 이는 중국정부에서 단순한 인원 현현황이나 설비에 대한 계량적인 판단에서 연구발전으로 초점을 변경한 것을 볼 수 있다.

3) 고등서의약학교는 고등교육을 하는 서양의약 학교이다.      4) 고등중의약학교는 고등교육을 하는 중의약 학교이다.      5) 고등비의약계열학교는 고등교육을 하지만, 의약계열이 아닌 학교에서 중의약교육을 담당하는 학교이다.      6) 중등중의약학교는 중등교육을 담당하는 중의약 학교이다.

마. 중의사업비

중의사업비는 국가재정에서 중의사업비의 지출 비중, 각 지역마다의 중의사업비용 및 중의과학사업 비용, 각 지역의 중의사업비 세부 항목 3개의 표로 구성되어 있으며, 중의사업비 중에서 재정지출 비중과 중의사업비의 분배현황에 대해서 반영해 두었다. 중의사업발전현황 및 영향을 미치는 구성요소에 대한 분석은 <표 7>에서 보는 바와 같다. 2007년도 부터는 중의사업비에 대한 작성은 별도로 되어있지 않고 있다.

가. 연도별 신규 생성된 내용 분석

전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)의 2002∼2006년까지 자료를 보면 중의자원에서 2003년에 1건, 2004년에 2건의 내용이 생성되었으며, 중의교육에서는 2003년 10개, 2004년에 2개가 생성된 것으로 나타났다. 중의자원 부문에서는 2003년도에는 2002년에 비해서 1건의 내용이 추가되었으며, 2004년도에는 2003년도에 비해서 2건이 더 늘어났다. 중의교육부문에서는 2003년도에는 2002년에 비해서 10건의 데이터가 늘어났으며, 2004년도에는 2003년에 비해서 2건의 데이터가 더 늘어났다. 생성된 내용은 <표 8>에서 보는 바와 같이 중의자원에서는 중의과 침상수, 위생기술인원, 위생과학기술 인원수의 내용이 새로 생성되어 통계화 되기 시작하였다. 중의교육에서는 교육에 대한 지표자료로 학생현황, 중의약 전공학교 개설수, 전임교사의 학력구성, 자산 및 면적에 대한 내용이 통계화 되었다.

나. 연도별 삭제된 내용 분석

전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)의 2002∼2006년까지의 통계자료 중에서 삭제되는 데이터를 보면 크게 3개 부문에서 데이터의 변화가 있었다. 2003년 중의자원에서는 2002년 대비 2건이 줄어들었으며, 중의의료기구 운영 및 서비스 부문에서는 2003년에는 2002년 대비 2건이 삭제되었고, 2004년은 2003년 대비 1건이 줄어들었다. 중의교육부문에서는 2005년도에는 2004년 대비 4건이 삭제되었으며, 2006년도에는 2005년 대비 1건이 삭제되었다. 여기서 특이한 점은, 2003년도에 신규생성된 전국 중의, 중약전공을 모집하는 중등학교 목록에 대한 내용의 경우 2004년까지만 데이터가 존재하다 삭제된 점이다. 전체적으로 보면 2003년에는 4건, 2004년에는 1건, 2005년에 4건, 2006년에 1건이 삭제되거나 다른 내용으로 통폐합되었다.

삭제된 내용을 보면 중의자원은 중의의료기구 인원수(2002_A_7), 전국 중의의료기구 총 자산현황(2002_A_11)에서 2002년까지만 존재하는 것을 알 수 있으며, 중의기구에서는 부채 및 순수자산현황표(2002_B_3)와 병원평균의사 산출현황(2002_B_25)이 2002년까지 존재하였으며, 민족의병원기구수(2003_B_24)는 2003년까지 존재하고 이후로 삭제되었다. 중의교육 부문은 신규로 생성되는 내용이 많았던 것처럼 변경되거나, 삭제되는 내용이 다른 분야보다 많았다. 이는 기존의 통계구성을 시대의 변화에 따라 새로 정립하고자 하였음을 알 수 있다.

가. 중의자원

전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)에서 중의자원으로 분류하고 있는 내용은 주로 중의기구의 침상수, 인원수, 인원구성, 증감현황 및 각 지역의 구체적인 현황 등이다. 이는 중의약 자원의 총체적인 현황 및 자원의 이용효율에 대해서 반영한 것으로 중국의 중의약 사업에 대한 발전현황과, 우세한 점, 부족한 점을 대외로 공개함으로써 정책수립의 근거로 삼으려 하고 있다. 주요 현황을 살펴보면 다음과 같다.

1991년, 중국의 중의약 영업기술인원은 53만6,930명이었으며, 시간이 지날수록 중의약 영업기술인원의 인원수는 계속 줄어들었다. 2002년에는 30만 이하로 추락했으며, 2003년에 들어서는 24만5,041명으로(중약인원 1만9,088명)되었고 2006년도에는 중의 영업인원수가 23만6,545명으로(중약인원 2만1,324명)이었다. 2006년과 1991년을 비교했을 때, 중의 중약인원은 약 51.97% 감소했고 27만 9,061명의 중의 중약종사인원이 중의약계를 떠난 것이다(<그림 1> 참조).

나. 중의의료기구 운영 및 서비스

중의의료기구 운영 및 서비스는 주로, 중의 의료기구의 병상 사용현황, 진료 업무현황, 사회와 경제효익 등에 대해서 종합병원과 비교하여 구성하고, 중국 의료기구의 총체적인 현황과 종합병원 간에 존재하는 차이에 대해서 정리하고 있다. 전체데이터를 통해서 중의의료의 운영과 서비스 현황에 대해서 이해할 수 있도록 하였으며, 종합병원과 비교를 통해 중의약 발전을 꾀하고 있음을 알 수 있다.

중국의 중의 기구 총수는 천천히 증가하는 추세를 보여 왔다. 2002년도에는 중의기구는 3,801개, 2006년도에는 3,904개였다. 2002년도에 중의 영업의사가 25만 1,851이었으므로, 중의기구 1개당 평균적으로 중의인원 66.25명이 종사한다. 2006년도 중의영업 의사수는 23만 6,545명이고, 중의 기구는 3,904개이므로, 중의기구 1개당 평균적으로 60.59명이 종사한다 (<그림 2> 참조).

다. 중의교육

중의교육은 전국의 고등중의약학교의 학생 현황, 교사인력의 역량 및 고정자산 등으로 구성하고, 중국의 고등중의약 교육의 전체 현황을 반영하고 있다. 이러한 교육자원에 대한 관리를 통하여, 위기와 기회를 동시에 파악하여 교육정책 수립에 도움을 주고 있음을 알 수 있다. 2002년도 고등중의약학교의 신입생수는 12.471명, 재학생수는 56만3,853명이고, 2006년도 중국의 중의약 고등교육 학교수는 44개로 신입생수는 65,278명, 재학생수는 33만 1,510명이다(<그림 3> 참조).

라. 중의약과학연구

중의약과학연구는 중의약 과학연구의 인원, 설비, 기술, 기본현황, 연구과제, 경제현황 등으로 구성하고, 중국의 중의약 과학연구 역량과 발전전망에 대해서 반영하고 있다. 이를 통해 중의약 발전의 현주소와 앞으로의 방향을 제시하고 있으며 중의약 과학연구 분야에서 아직 해결되지 못한 문제점도 도출하고 있다. 2002년도부터 2006년도까지의 기구수와, 종사인원은 특별한 변동사항은 없으며, 평균적으 로 한 기구당 135명의 인원이 종사한다(<그림 4> 참조).

마. 중의사업비

중의사업비는 국가재정에서 중의사업비의 지출 비중, 각 지역마다의 중의사업비용, 중의과학사업비용 각 지역의 중의사업비 세부항목 3개의 표로 구성되어 있으며, 중의사업비 중에서 재정 지출 비중과 중의사업비의 분배현황에 대해서 정의하고 있다. 2002년 이후부터 꾸준하게 국가재정지출 대비 중의사업비에 대한 비중이 늘어나고 있다. 2002년에는 국가 총 재정지출은 22,011.70억원 중에서 중의사업비로 쓰이는 금액이 31.33억원으로 약 7%를 차지하며, 2006년에는 국가재정지출 금액 40,213.16억원 중에서 중의사업비가 49.04억원으로 약 8.2%를 차지하고 있다. 증감현황은 <그림 5>와 같다.

전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)의 구축항목 수량이 대부분 일정한 비율을 보이다가 2007년에는 2007국가위생통계조사제도(2007？家？生？？？査制度)와 2007년과 기통계연보(2007年科技？？年？)의 개정으로 인해 항목 수가 증가하였다. 그 내용을 살펴보면 다음과 같다.

가. 인원 변경 사항

2007국가위생통계조사제도(2007？家？生？？？査制度),에 근거하여 2007년부터는 위생기술인원항목에 견습 중약사와 견습 중약사를 포함한다. 주요 변경 사항은 <표 10>과 같다.

나. 기관 변경 사항

기관의 변경 사항에 대해서는 과기통계연보(科技？？年？)에 근거하여, 과학연구와 기술개발 기구, 과학기술정보 및 문헌기구, R&D 활동조직, 현에 속하는 연구 및 개발기구 등, 4개 기구로 구분하여 통계를 작성하였다(<표 11> 참조).

본 논문은 중의약을 발전시키기 위한 중국 정부의 노력의 일환으로 실시하는 전국중의약통계적편(全？中？？？？？？)에 대한 구성 체계와 변화에 대해 분석하였다.

중국 정부는 체계적으로 중의약 발전을 위한 노력으로 중의자원, 중의의료기구 운영 및 서비스, 중의교육, 중의약과학연구(R&D), 사업비 등 대한 정보를 전 세계에 공개하고 있으며 통계를 위한 법률과 기구를 설립하여 매년 자세한 부분까지 체계적으로 정리하고 있다.

중국은 중의약의 과학화 및 세계화를 위한 기반마련으로서 국가중의약관리국 주관 하에 1983년부터 '중의약연감'으로 발간하기 시작하여 1989년에 현재의 명칭으로 발간하고 있으며, 2002년부터는 '행정권'과 '학술권'으로 분리되어 '학술권'은 상해중의약대학에서 주관하고 있는 상황이다. 중국 내 중의약 관련 활동에 대한 주요 사진자료, 정책추진사항, 회의자료, 중의약사업관리, 교육, 과학연구, 국제교류 등 전 분야를 망라하여 다루고 있으며, 중국중의약관리국 홈페이지를 통해 세부 사항들과 통계를 활용할 수 있도록 하고 있다. 통계 분석결과 가장 주목할 점은 중의약에 투자하는 재정지출이 31.33억에서 2006년, 49.04억으로 17.71억이 (63%) 증가하고 있음을 확인할 수 있었다.

중국이외에 전통의약 분야를 중시하는 대만에서도 행정원 중의약위원회 주관 하에 1982년부터 매년 '중의약연보'를 발간하여 대만의 중의 약 관련 행정, 교육, 건강보험, 연구, 산업 등에 대한 종합적 성과를 공유하고 있는 상황이다.

이에 반하여 한국에서는 한의약 분야의 인력^.시설^.교육^.연구 등에 대한 일부의 통계 항목을 보건복지부와 건강보험심사평가원 등에서 일부 매년 통계연감으로 발표하고 있으나 정부 공무원 및 정책 개발자에게 정책 개발 및 수립을 위한 공신력 있는 기초 통계자료 및 질적 성과 자료를 제공하는 측면에서, 교수, 연구자, 한의약산업 종사자에게 한의약산업의 현재 기술개발 수준과 분야별 동향에 대한 정보 제공하는 측면에서 많이 부족한 것이 사실이다.

앞서 언급하였듯이 한의약 분야의 통계 서 비스는 정부와 민간의 유관 단체가 산별적으 로 제공하는 상황이라 체계적이고 통합적인 서비스가 이루어지고 있지 않기 때문에 이용 자는 신뢰할 수 있으 며유용한 가치를 지닌 데 이터의 획득 및 활용에 많은 어려움이 존재한 다.이러한 어려움을 해결하고,한의약을 경쟁 력 있는 국가적인 브랜드로 삼고 발전시켜나 가기 위해서는 한의약 통계의 생산, 관리 및 제공은 구체적이고 객관적인 데이터를 활용한 한의학 정책의 수립과 근거에 기반한 한의학 연구를 위해 필수적인 요소임을 주장하면서, 본 논문에서 다룬 중의약통계에 상응하는 한 국의 한의약 통계정보가 생성되고, 누구나 쉽 게 이용할 수 있는 서비스가 빨리 이루어지는 데 본 논문이 기여하기를 희망한다.